Quando você ou alguém próximo precisa usar uma sonda vesical, entender o que ela é e como cuidar adequadamente em casa faz toda a diferença.
As sondas vesicais, como a Sonda Vesical de Demora e a Sonda Vesical de Alívio, são fundamentais para ajudar no esvaziamento da bexiga em pessoas com dificuldades para urinar.
Aqui, explico o que são esses dispositivos, para que servem, em quais situações são recomendados e, mais importante, como você pode cuidar deles em casa para manter a saúde e o bem-estar do paciente.
Ao final deste guia, você estará preparado para lidar com a sonda com mais confiança e segurança.
O que é sonda vesical de demora e sonda vesical de alívio?
A sonda vesical serve para esvaziar a bexiga em pessoas que têm dificuldade para urinar sozinhas. Ela atua como uma via auxiliar para a saída da urina.
No entanto, você precisa saber que cada tipo de sonda possui uma função específica, usada conforme a necessidade médica.
Sonda vesical de demora:
Também chamada de sonda de Foley, ela permanece na bexiga por um tempo prolongado. O médico coloca a sonda e infla um pequeno balão com água para fixá-la.
A sonda de demora é ideal para casos em que o esvaziamento da bexiga deve ser constante, como em cirurgias ou em doenças que impedem a pessoa de urinar sozinha.
Sonda vesical de alívio:
Este tipo de sonda é usado de forma temporária, apenas para esvaziar a bexiga em uma única ocasião e depois ser removido. Assim, você vai vê-la em situações como retenção urinária aguda, em que há necessidade de aliviar a bexiga rapidamente.
Para que servem as sondas vesicais?
Essas sondas são essenciais em determinadas situações médicas. A sonda de demora, por exemplo, é usada quando a bexiga precisa se manter vazia de forma contínua.
Você provavelmente vai encontrá-la em cenários como:
- Pós-operatório: Após cirurgias abdominais ou pélvicas, onde o paciente precisa manter a bexiga vazia para evitar complicações.
- Pacientes com Mobilidade Reduzida: Pessoas em coma ou com pouca mobilidade usam a sonda de demora para manter o controle da micção.
- Doenças Neurológicas: Quando doenças neurológicas impedem o controle da bexiga, a sonda de demora entra como apoio.
- Retenção Urinária Crônica: Pessoas com dificuldade constante de eliminar urina fazem uso prolongado dessa sonda.
A sonda de alívio, por outro lado, resolve situações pontuais, quando o paciente precisa esvaziar a bexiga rapidamente, mas sem necessidade de manter a sonda por muito tempo.
Assim, o médico utiliza a sonda de alívio em:
- Episódios de Retenção Urinária Temporária: Se o paciente está com dificuldade momentânea para urinar, a sonda de alívio resolve o problema.
- Exames de Imagem: Alguns exames pedem que a bexiga esteja vazia, e a sonda de alívio é prática para isso.
Quando a sonda vesical é indicada?
O médico é quem determina o uso da sonda vesical, sempre avaliando as necessidades e o quadro de saúde do paciente.
Veja em quais situações a recomendação se aplica:
- Tratamento de Infecções: Em infecções urinárias graves, a sonda vesical mantém a bexiga drenada, ajudando a reduzir o acúmulo de urina e a proliferação bacteriana, o que contribui para o tratamento.
- Preparação para Cirurgia de Desobstrução: Antes de cirurgias para desobstruir o trato urinário (como na próstata ou bexiga), a sonda esvazia a bexiga, prevenindo complicações durante o procedimento.
- Monitoramento do Débito Urinário: Em situações críticas, como em UTIs, a sonda mede o volume exato de urina, ajudando no monitoramento da função renal e no ajuste do tratamento.
- Irrigação Vesical: Em casos de sangue ou detritos na urina, a sonda permite a irrigação da bexiga, limpando-a e prevenindo bloqueios.
- Retenção Urinária: Quando o paciente não consegue urinar sozinho, a sonda é indicada para esvaziar a bexiga e aliviar o desconforto.
- Incontinência Urinária: Em casos graves de incontinência, onde o paciente não controla a micção, a sonda facilita o manejo do volume urinário.
- Pós-Operatório: Após cirurgias, especialmente na região pélvica, a sonda auxilia na drenagem da urina, evitando complicações e facilitando a recuperação.
- Problemas na Bexiga ou Próstata: Condições como aumento da próstata ou outras doenças da bexiga que dificultam a eliminação de urina podem exigir o uso da sonda.
Leia também: Câncer de Próstata: Diagnóstico, Tratamento e Prevenção
Se você ou um familiar precisa de uma sonda, lembre-se de que o médico faz essa indicação considerando a condição de saúde e a capacidade de manter os cuidados em casa.
Muitas vezes, o uso da sonda é temporário, até que o paciente consiga urinar sozinho novamente.
É possível remover a sonda? Existe reversão?
Sim, é possível remover a sonda, e muitos pacientes voltam a urinar normalmente após o tratamento. A reversão, no entanto, depende de cada caso, então é importante ter o acompanhamento médico para avaliar o momento certo.
Aqui estão alguns fatores que influenciam a retirada:
- Casos Pós-Cirúrgicos: Para pacientes em recuperação de uma cirurgia, a sonda geralmente é removida em poucos dias, assim que o paciente retoma o controle da micção.
- Tratamento de infecções: Quando a infecção é controlada e cessa o tratamento.
- Após cirurgia de desobstrução: Após a cirurgia de desobstrução como nos casos de Ressecção Transuretral da próstata (RTU de próstata) a urina volta a passar pelo canal não necessitando mais da sonda.
- Condições Temporárias: Tratamento temporário de drenagem enquanto os medicamentos começam a fazer efeito, o médico retira a sonda assim que o paciente está apto a urinar sozinho.
- Condições Crônicas: Em doenças mais graves, como problemas neurológicos, a sonda pode ser necessária por tempo indeterminado, sempre com supervisão.
Nunca tente remover ou mexer na sonda sem orientação profissional. A retirada deve ser feita por profissionais de saúde, que garantem que o processo ocorra de forma segura, sem riscos de infecção.
Cuidados com a sonda vesical em casa
Cuidar da sonda em casa exige atenção e uma rotina rigorosa de higiene para evitar infecções. Siga esses passos para garantir que o uso seja seguro:
1. Lave Bem as Mãos: Antes de qualquer contato com a sonda, lave as mãos com água e sabão. Esse passo é essencial para evitar infecções.
2. Posicione Corretamente o Saco de Coleta: Coloque o saco de coleta sempre abaixo do nível da bexiga para que a urina drene naturalmente. Evite dobrar ou torcer a tubulação, pois isso pode obstruir o fluxo.
3. Esvazie o Saco de Coleta Regularmente: Quando o saco estiver ⅔ cheio, esvazie-o. Isso ajuda a prevenir o refluxo de urina e o risco de infecções.
4. Siga o Prazo de Troca da Sonda: Caso o paciente utilize a sonda por tempo prolongado, faça a troca de acordo com as instruções do médico.
5. Monitore o Aspecto da Urina: Fique atento a qualquer alteração, como cor escura ou cheiro forte. Caso perceba algo incomum, procure ajuda médica.
Para quem utiliza sonda vesical, existe uma bolsa vendida na internet e em lojas de produtos hospitalares especialmente projetada para transportar o coletor de urina de forma prática e discreta.
Essa bolsa permite que o coletor fique pendurado no corpo, garantindo conforto e mobilidade ao usuário. Sempre tenha o cuidado de mantê-la abaixo do nível da bexiga para evitar que a urina retorne.
Manutenção e higiene Íntima com a sonda vesical
Manter a higiene íntima do paciente com sonda é essencial para o conforto e a prevenção de infecções. Aqui estão as principais dicas para uma higiene eficiente:
1. Realize a Higiene Diária: Limpe a área ao redor da sonda com água morna e sabão neutro, sem esfregar. Evite produtos perfumados ou com álcool.
2. Troque a Roupa Íntima Diariamente: Essa prática previne o acúmulo de bactérias e mantém a área limpa e segura.
3. Evite Produtos Sem Indicação Médica: Não use cremes ou pomadas sem orientação, pois eles podem causar irritação.
4. Verifique o Local da Inserção da Sonda: Sempre observe se há sinais de vermelhidão ou inchaço ao redor da sonda. Se notar qualquer alteração, procure ajuda.
Quando é necessário trocar a sonda vesical ?
A frequência da troca varia, mas em geral:
- Sonda de Demora: Em casos de uso prolongado, a troca pode ser necessária a cada 4 a 12 semanas, conforme orientação médica.
- Sonda de Alívio: Este tipo é descartado após o uso único.
Deixe a troca da sonda sempre nas mãos de profissionais. Isso evita infecções e qualquer possível lesão causada por uma troca incorreta.
Riscos relacionados ao uso da sonda vesical
É importante conhecer os riscos e saber como prevenir problemas relacionados ao uso da sonda. Aqui estão os principais:
- Infecções Urinárias: A infecção é o risco mais comum. No entanto, você pode reduzir essa possibilidade mantendo a higiene adequada.
- Obstruções na Sonda: Sedimentos ou pedras nos rins podem bloquear o fluxo de urina. A hidratação frequente ajuda a minimizar esse risco.
- Tração Acidental: Evite puxões acidentais que podem causar lesões. Sempre mantenha o tubo e o saco de coleta seguros e bem posicionados.
Em casos de febre, dor ou obstrução da sonda, entre em contato com o serviço de saúde imediatamente.
Como realizar a higiene íntima com a sonda vesical?
Aqui estão alguns passos simples para você realizar a higiene íntima de forma segura:
1. Use Água e Sabão Neutro: Limpe delicadamente a área ao redor da sonda, sem esfregar. Após lavar, seque bem a pele com uma toalha limpa.
2. Segure a Sonda Durante a Limpeza: Evite puxões acidentais segurando a sonda levemente durante a limpeza.
3. Evite Produtos Químicos: Nunca use lenços umedecidos com álcool ou qualquer substância sem orientação médica.
Dicas para o uso seguro da sonda vesical em casa
Para você ou seu familiar utilizar a sonda com mais segurança:
- Hidrate-se Bem: Beber água ajuda a manter o sistema urinário saudável.
- Siga as Orientações Médicas: Evite remover ou trocar a sonda por conta própria.
- Evite Pressão sobre a Sonda: Garanta que o paciente não esteja pressionando a sonda ou o saco coletor.
Com essas práticas, você cuida do paciente de forma segura e promove um uso mais saudável da sonda em casa.
